/ / Резус-конфликт между майката и плода по време на бременност: таблица. Имунен конфликт между майката и плода

Резус-конфликт между майката и плода по време на бременност: таблица. Имунен конфликт между майката и плода

Продължителността на бременността засяга много хорафактори. Високите рискове водят конфликта между майката и плода. Не всички обаче разбират причините за това явление, което предизвиква страх от напрежение. Следователно, за да знаем какво е опасно за Rh фактора и когато има Rh-конфликт "майка-фетус", всяка бъдеща майка е длъжна.

Конфликт с резус - какво е това?

За да разберем същността на проблема, това е важно в първияопашка, за да разберете каква значимост има Rh фактор. Това е специален протеин, разположен на повърхността на червените кръвни клетки. Този протеин присъства в кръвта на 85% от всички хора, а останалата част отсъства. Следователно, първото от тях се счита, че притежава положителен Rh фактор, а вторият отрицателен.

резус конфликт по време на тестове за бременност

По този начин определя имунологичнатахарактеристики на тялото и абсолютно не засяга човешкото здраве. Ресус фактор обикновено се определя като Rh + и Rh-. За първи път този термин е въведен през 1940 г. от учените Александър Вийнер и Карл Ландстейнер. Рефузионният конфликт между майката и плода е имунологична несъвместимост с фактора резус на кръвта, когато майката е отрицателна и плодът е положителен. Опасността от конфликта на Решес е, че тя може да причини смърт на плода, мъртво раждане, спонтанен аборт. Това явление може да се появи в бъдеща майка с отрицателен Rh, както в процеса на носене на плода, така и по време на раждането. Имунният конфликт между майката и плода се проявява, ако плодът наследи Rh + от бащата.

Причини за резус-конфликт между майката и плода

За организма на бъдещата майка, кръвта на бебето с Rh +Тя представлява сериозна заплаха, така че тя произвежда антитела, които реагират на плода на червените кръвни клетки и да ги унищожат. майка Резус-конфликт и плода обяснено transplantsentarnym проникване на фетални червени кръвни клетки с положителен фактор Rh в кръвта на майки с отрицателен показател.

резус конфликт между майката и плода

Имунологичният конфликт до голяма степен се дължи нарезултатът от първата бременност на дадена жена. По време на бременността резус-конфликт може да се дължи на преливане на кръв, в която фактор Rh не се вземат под внимание, предишни аборти, спонтанни аборти. Също Rh несъвместима кръв може да получите в детето в кръвта на майката по време на раждането, така че тялото на майката става податлива на негативен фактор Rh, както и вероятността от резус-конфликт по време на втората бременност увеличава. Това увеличава риска от изоимунизация по време на цезарово сечение. кръв несъвместимост може да предизвика кървене по време на бременност и раждане, в резултат на увреждане на плацентата.

Вероятността за конфликт на резус в кръвната група

Фактор резус е генетично определен идоминираща наследена черта. Ако майката има отрицателен Rh, а бащата има положителна хомозигост, детето винаги получава Rh +. В този случай рискът от конфликт в кръвната група е много висок. И в случай на хетерозигозност на бащата, вероятността от негативен или позитивен Rh трансфер към плода е равна.

Появява се осмата седмица на развитие на фетусакръвта, в процеса на която червените кръвни клетки с висока степен на вероятност могат да влязат в кръвообращението на майката. Това предпазва имунната система на майката, тъй като антигенът на плода се счита за чужд. Следователно, тялото на бременната жена произвежда антиерезисни антитела, което предизвиква резус-конфликт между майката и плода. Рискът от имунологичен конфликт по време на бременността е достатъчно малък и е само 0.8%, но е много опасен, поради което изисква специално проучване и внимание. Да разкриеш приблизително Rh на бъдещото дете чрез анализи на кръвната група на родителите ще позволи прогнозиране на Rh Rhus-конфликт по време на бременност. Таблицата ясно илюстрира вероятността от несъвместимост на кръвта.

имунния конфликт между майката и плода

Последици и заплахи при конфликта с Rh Rhus по време на бременност

Имунният конфликт между майката и плода е изпълненсериозни последици за детето. Антигените, произведени от майка тялото, намирането на чуждо тяло несъвместима с Rh фактор проникват в ембрионален притока на кръв през преградата и gematoplatsentarny наруши процес дете хематопоеза, инхибиране на образуването на червени кръвни клетки.

Подобно поведение на антитела може да причини изключителноопасно състояние за плода, застрашаващи живота на детето, което се характеризира с ацидоза, хипоксия, анемия. В организма на бебето се натрупва прекалено големи количества течности и е нарушение на почти всички системи и органи. В този случай, ако не се вземат мерки навреме, съществува сериозен риск от спонтанен аборт, смърт на плода, преждевременно раждане, раждане на дете с хемолитична болест, която ще продължи да отбелязва напредък се дължи на натрупване в организма на производството на бебето antirhesus антитяло, което е причинило майка конфликта и плода по време на бременност , Това може да предизвика развитието на болести, които се изразяват в прекомерно покачване на вътрешните органи, мозък, сърце, токсични лезии на централната нервна система.

симптоми

Рефузният конфликт между майката и плода по време на бременност не е такъвима клинични прояви и специфични симптоми. Идентифицирането на проблема е възможно само чрез лабораторно изследване на кръвта, което показва наличието на антитела срещу отрицателния фактор на резус.

конфликт майка плод по време на бременност

Съобщава се за феталната несъвместимост на кръвтаразвитието на хемолитично заболяване на вътрешните органи и системите на тялото, което може да доведе до неговата смърт в периода от 20-30 седмици от бременността, както и появата на спонтанен аборт, мъртво раждане, преждевременно раждане.

В допълнение, пълно дете може даочевидна едематозна, иктерична и анемична форма на хемолитична патология. Рефузионният конфликт в плода се проявява в появата в кръвта на незрели червени кръвни клетки, патологиите на развитието на вътрешните органи. Симптоматологията се определя от броя на антителата, произведени от тялото на майката. В тежка форма, заболяването възниква при появата на оток на фетуса - увеличаване на размера на вътрешните органи, появата на асцит, увеличаване на плацентата и обема на амниотичната течност. Теглото на детето може да се увеличи до два пъти, заболяването често се съпровожда от капки.

Лабораторни изследвания

Rhesus-майка-фетус конфликт по време на бременностможе да се предотврати ранното диагностициране, особено под формата на определяне на баща Rh фактор и майката преди следващата бременност или по-рано неговите условия.

конфликт майка плод по време на бременност

Прогнозирането на конфликта с Rh се основава наДанните от предишни кръвопреливания, потока и изход от първата бременност, наличието на аборт, спонтанен аборт, смърт на плода вътре в утробата на майката, хемолитична болест на детето, което го прави надежден точност да определи вероятността за риск от изоимунизация.

Лабораторни кръвни тестове за определянеantiresusnyh телата и титър се провеждат за всички жени с подозрение за Rh Rhus конфликт по време на бременност. Анализите трябва да бъдат предадени на бащата на детето. Ако вероятността за възникване на конфликт с Rh е голяма, бременната жена трябва да прави тестове всеки месец. От 32-та седмица, лабораторните тестове се извършват два пъти месечно, а от 36-тата седмица, всяка седмица до раждането. Ако има конфликт на резус по време на бременност, проучванията ще определят съдържанието на антитела в тялото на майката. Колкото по-рано се диагностицира патологията, толкова по-малък е рискът от усложнения, тъй като ефектът от Rh-конфликта се натрупва с течение на времето.

Ултразвукови и инвазивни методи за оценка на риска за плода

конфликт между майката и плода по време на бременност

За да се диагностицира по-подробноимунологичен конфликт между плода и майката, ултразвукът се извършва най-малко четири пъти в периода от 20 до 36 седмици на бременността и преди раждането. Ултразвукът може да проследява развитието на плода, както и да идентифицира наличието на патологии.

Изследването оценява състоянието и размера на плацентата, ембрионален коремна обем, околоплодна течност, пъпна връв вени.

Допълнителни методи на изследване саЕКГ, кардиотокография, фонокардиография, които позволяват да се определи феталното ниво на хипоксия при конфликта с Rh Rhус. Ценната информация се дава чрез инвазивни методи за оценка - амниоцентеза и кръв от пъпна връв чрез амниоцентезата, като се използва къркане. Диагнозата на амниотичната течност позволява да се определи титъра на противовъзпалителните органи, пола на детето, зрелостта на белите дробове. Точната степен на патология се диагностицира чрез кардоценоза в кръвната група и Rh фактор в кръвта на пъпната връв. В допълнение, проучванията показват наличието на суроватъчен протеин, съдържанието на хемоглобин, билирубин, ретикулоцити, антитела, фиксирани върху червените кръвни клетки.

лечение

Ако има конфликт между майката и плода в групатакръвта, практически единственият ефективен метод на лечение е трансфузията на кръв към плода през пъпната вена в утробата на майката. Процедурата се контролира чрез ултразвук. Такава мярка позволява облекчаване на състоянието на плода, удължаване на периода на бременност, намаляване на проявите на анемия, хипоксия.

За да се смекчат последиците от Rh-конфликта,Кислородната терапия се провежда, като се предписва курс на неспецифична терапия, която включва витамини, препарати с желязо, калций, антихистамини. Ако плодът има тежко състояние, тогава се извършва цезарово сечение за 37-38 седмици от бременността. Също така, на бременна жена се предписва плазмафереза, която позволява да се намали съдържанието на антитела в кръвта към червените кръвни клетки на плода.

След раждането детето се заменякръвопреливане да замени счупени еритроцити и предпише хемолитично заболяване - капкомер водещ от токсични вещества от организма и намалява еритроцитите гниене, облъчване с ултравиолетови лъчи. Лечението изисква интензивен курс на лечение, наблюдение на неонатологични лекари, понякога детето се поставя в интензивното отделение. Кърменето с кърма не се препоръчва през първите 2 седмици след раждането в случай на хемолитично заболяване.

Раждане с Rh-конфликт

Най-често резултатът от бременността в присъствието наКонфликт с резус - преждевременно раждане. Следователно, задачата на лекарите е да удължат периода на носене на детето, за да наблюдават напълно развитието на детето. За диагностика през целия период на бременност, ултразвук, доплерометрия, CTG. Ако по-нататъшното носене представлява сериозна опасност за плода, се взема решение да се роди преди изтичането на срока.

В повечето случаи плода лагерРефузионният конфликт завършва с цезарово сечение. Ражданията естествено преминават изключително рядко и само ако състоянието на плода е оценено като задоволително и животът на бебето не е застрашен. Цезарово сечение се счита за най-безопасното и евтино за плода. По време на раждане е необходимо наличието на неонаталог, за да се направи реанимация, ако е необходимо. Акушерството трябва да се извършва в добре оборудвана с необходимото медицинско оборудване и под надзора на висококвалифицирани лекари.

Превантивни мерки

Конфликтът "майка-фетус" по време на бременността можепричинява тежки последици за детето. Ето защо превантивните мерки, насочени към предотвратяване на конфликта с Rh и развитието на изоимунизацията, са от голямо значение. При кръвопреливане е важно да се обмисли съвместимостта с донора, е необходимо да се спаси първата бременност и да се предотврати абортът. Внимателното планиране на бременността няма никакво значение. Изследване на кръвната група, Rh фактор ще предотврати резус конфликт по време на бременност. Таблицата за съвместимост на кръвните групи помага да се избегнат проблеми в бъдеще. Трябва да обърнете внимание на хода на бременността. Като превантивна мярка се използва интрамускулно инжектиране на антиресов имуноглобулин от кръвен донор при жени с отрицателен Rh фактор и повишена чувствителност към положителен антиген. Това лекарство унищожава еритроцитите, които са от носителя на положителен Rh фактор, като по този начин се намалява изоимунизацията и рискът от конфликт на резус.

rhesus конфликт майката плода по време на бременност

Инжекциите се извършват след прекъсванебременност, спонтанен аборт, операции за предотвратяване на вътрематочна бременност. Също така, антиреретистният имуноглобулин се прилага на бременни жени в риск на 28-та седмица и отново, за да се намали вероятността от фетално хемолитично заболяване. И инжекциите се предписват в рамките на 2-3 дни след раждането, което позволява да се намали риска от Rh-конфликт при последващи бременности. Имуноглобулинът се дава на всяка бременност, ако вероятността да има бебе с положителен Rh фактор е висока.

По този начин конфликтът на резус между майката и плода не е такъве причината за абортите. Вероятността да се развие Rh-конфликт е изключително малка, така че няма причина да се отчайвате. Благодарение на съвременните постижения на имунологията, винаги има възможност да издържите здраво и здраво бебе.

</ p>>
Прочетете повече: