Алгоритъм на спешна помощ при анафилактичен шок преди пристигането на лекарите

Всеки трябва да знае как да помогнес анафилактичен шок, алгоритъмът на който се повтаря в повечето случаи. Анафилактичният шок е една от най-тежките прояви на алергична реакция. Появява се бързо, води до остро нарушаване на кръвообращението. Рязко спада кръвното налягане. Работата на сърцето е потискана, дихателната функция е нарушена. Липсата на кислород към жизнените органи е недостатъчна. На първо място, мозъка и сърцето. Такова състояние на жертвата се нарича спешно, тоест животозастрашаващо.

Следователно, помощ при анафилактичен шок, алгоритъм, който всеки трябва да знае, трябва да бъде направено незабавно!

Причината за анафилактичен шок

Анафилаксията се появява почти мигновенослед контакт с вещество, на което жертвата вече има непоносимост. С други думи, вече имаше контакт с тази или подобна структура. И имунната система на този човек може да го разпознае.

Обикновено очевидци виждат момента на директнотоконтакт на лице с алерген. Те могат ясно да посочат лекарите, които са се обадили, които предшестваха реакцията. По този начин оказването на помощ при анафилактичен шок е най-ефективно. Това ще помогне за спасяването на живота и здравето на жертвата.

Медицински работници от всяка степен се обучаваталгоритъмът за осигуряване на спешна помощ за анафилактичен шок е задължителен. Те трябва да знаят, независимо от тяхната специализация (терапевт, хирург, зъболекар и т.н.) и категорията на медицинското училище, което са завършили (колеж, колеж и др.).

Но в ситуация, в която жертвата трябва да бъдепомощ, може да бъде абсолютно всеки. Дори тийнейджър или ученик. За да не се изгубите в критична ситуация, е необходимо да знаете причината, която може да причини анафилаксия, признаци на шок и ясна последователност от действия. Имайте предвид, че анафилактичният шок се елиминира от остра грижа, чийто алгоритъм трябва стриктно да се спазва.

Вещества - алергени, които могат да причинят анафилаксия

Вещества, които влизат в тялотовъзможно развитие на анафилактичен шок, условно разделен на четири големи групи. Те включват наркотици, храна, насекоми от отровни ужилвания, домакински химикали и хигиенни продукти.

• Лекарствата, независимо от начина, по който са(таблетки, инжекции, инхалации и т.н.), може да доведе до изразена алергична реакция до анафилаксия. Те включват, на първо място, антибактериални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, витамини и много други. Тук можете да включите хранителни добавки.

• Най-често причиняват хранителните продуктианафилактичен шок, са риба и други морски дарове (включително зеленчуци), ядки, гъби, плодове. По принцип, алергична реакция може да бъде за всяка храна, съдържаща животински или растителен протеин.
• Когато ухапете насекоми в тялото също падатвещества от протеинова природа - отрови. Някои от тях имат много висока токсичност, която заедно с непосредствена алергична реакция може да има отрицателен ефект върху други системи (нервна, дихателна, мускулна). Това може допълнително да влоши състоянието на жертвата. След това медицинските грижи за анафилактичен шок трябва да бъдат придружени от въвеждането на антидоти на токсините.
• Средствата за домакинските химикали и хигиената, които ни заобикалятса не по-малко опасни. В много препарати, почистващи препарати и други помощ съдържат биологично или повърхностно активни вещества (тензиди и Bawa). Те могат да предизвикат шок. хигиенни продукти (домакински или медицински ръкавици), както и като средство за контрацепция (презервативи, диафрагми) съдържат латекс, които също могат да причинят анафилаксия. Освен това, дори и непряко, от партньор.

Ако ви кажа, че жертвата е в контакт с един от тези агенти преди атаката, помощ при анафилактичен шок и алгоритъм ще бъде много по-ефективна.

Скоростта на развитие на анафилактичен шок

Анафилактичният шок е много коварно състояние.Неговите признаци могат да се появят след няколко секунди или минути и няколко часа след контакта с алергена. Тя директно зависи от естеството на веществото, което причинява анафилаксия, начина, по който тя навлиза в тялото и нивото на сенсибилизация на човешката имунна система, която е чувствителна към това вещество.

Важен фактор е броят нав тялото на алергена и реактивността на имунната система. С развиващия се отговор тези два фактора определят колко тежък анафилактичен шок ще бъде.

Лека форма

Тя може да се прояви в замайване, усещанетоплина, слабост. Може да има бръмчене в ушите ви. Удушен в съзнание, но може да бъде дезориентиран. Тя може да бъде разтревожена от чувство на страх. При измерване на кръвното налягане цифрите са малко по-ниски от обичайните "работни" стойности за дадено лице.

Средна степен

Характеризира се с по-тежки симптоми.В същото време се определя объркването. Жертвата е забавена, дезориентирана. Но когато се свържете, той запазва способността си да реагира доста разбираемо. Нивото на кръвното налягане се намалява с една трета или повече от "работника".

Тежък ток

С тази форма на анафилактичен шок, съзнанието нажертвата е загубена. Кожата бледа, покрита с пот, се определя от цианоза (цианоза) над горната устна. Индикацията на тонометъра е минимална или липсва напълно. Палпитацията е тиха, бавна. Дишането е трудно да се определи.

Ако тези, които са близо до жертвата, знаят тези признаци, тогава първа помощ може да бъде предоставена за анафилактичен шок в пълен размер. И това ще спаси живота на човека и ще запази здравето му.

Атипичен курс на анафилаксия

Приблизително около една трета от всички случаи на анафилаксияпреминава през сцената на "въображаемо благополучие". Това се проявява чрез значително подобрение на общото състояние след лека или умерена степен на реакция. При липса на подходяща терапия, няколко часа и до един ден може да има рязко влошаване. Това може да доведе до много тъжни последици. Следователно, само ако сте извършили ясно целия алгоритъм за предоставяне на спешна помощ за анафилактичен шок, не може да се страхувате да пропуснете тази опция.

Последователност на действията

Ако жертвата е в съзнание и яде нещо илипие, можете да опитате да предизвикате повръщане. Ако нападението е настъпило в отговор на ефектите от домакинските химикали, трябва да премахнете (предадете) жертвата от помещенията, като осигурите притока на чист въздух. Ако ухапете насекомо, ако стомахът остане в кожата, не се опитвайте да го издърпате - има опасност от смачкване на капсула с отрова в него.

По-добре е да приложите турникет над мястото на нараняване на крайник и да приложите студ на мястото. Студената може да се използва и при ухапване в други части на тялото.

Анафилактичен шок. Клиника. Първа помощ

И така, какво трябва да знаете?Ако има съмнение за анафилактичен шок в посоченото по-горе лице, първата помощ, чийто алгоритъм е представен от ясна последователност от действия, започва с незабавното отстраняване на алергенното действие.

След това наберете номера "линейка".За стационарни устройства номерът на услугата първа помощ все още е действителен - 03. Когато се обаждате от мобилен телефон, номерът може да се различава в зависимост от телеком оператора. Препоръчително е да посочите номерата за спешни услуги в помощното бюро на мрежата и да ги поставите в паметта на телефона в "горещи клавиши".

Вече доста време и успешно на територията на Русия има център за една спасителна служба. Номерът на повикването 112 е на разположение на всеки абонат на оператора и има отрицателно салдо по сметката.

Следното действие, извършено едновременно спризивът е оценка на тежестта на състоянието на жертвата и определяне дали това състояние може да бъде анафилактичен шок или не. Ако отговорът е положителен, действията продължават, както е предписано от алгоритъма за спешна помощ при анафилактичен шок.

Да се ​​оцени съзнанието на жертвата - можеотговаряйте на въпросите: какво се оплаква и какво се е случило (каква е причината за тази държава). При лека и умерена тежест жертвата обикновено може ясно да посочи причината.

Освен това се оценява как е свободно дишане. За да се осигури по-добра проходимост на горните дихателни пътища, е необходимо жертвата да разкопчае яката (разхлабете вратовръзката), махнете шалчето и т.н. Ако има загуба на съзнание, понякога езикът е усукан. Това механично препятствие пред въздушния поток може да бъде отстранено чрез издърпване на долната челюст, захващане на ъглите с една ръка напред.

Какво може да помогне на операторите на аварийни и аварийни услуги или MES

Обаждане и повикване на бригадата "линейка"човекът, който помага, вече няма да се чувства самотен, преди да възникне проблемът. Това вече ще е известно и лекарите, които бързат да спасят, и диспечерът на линейката или Министерството на извънредните ситуации. Докато чака бригадата, диспечерът ще помогне на помагащия да се успокои, да се концентрира и да опише състоянието на жертвата.

Всеки диспечер в работните документитрябва да има напомняне "Как да разпознаете анафилактичния шок? Аварийна помощ, алгоритъм за нейното предоставяне. " На него диспечерът ще следи за правилността на действията, като поиска промени в състоянието. В екстремни случаи, при тежка форма на анафилактичен шок, ще се разкаже техниката на кардиопулмонална реанимация. Той контролира точността на изпълнението му.

Бебешки признаци на анафилаксия

Децата имат анафилактичен шок, спешна помощ,алгоритъмът за нейното представяне има редица разлики. В тялото на детето, относителното съдържание на течността е по-голямо, влакното е по-рошава, механизмите на саморегулиране все още не са напълно узрели. Всичко това води до по-бързо развитие на отока.

Освен това децата са много уплашени от това състояние. Това от своя страна увеличава концентрацията на хормони на стреса в кръвта, които стесняват вече компресираните дихателни пътища и кръвоносните съдове. Съответно, помагането на децата с анафилактичен шок се различава от това, че помага на възрастните. Детето трябва да бъде успокоено преди пристигането на лекарите за частично възстановяване, нормалното функциониране на дихателната система.

Клинични прояви при деца в шок и първа помощ

Обикновено не е трудно да се разпознае при децата.анафилактичен шок. Първата помощ за деца също не е трудна. При детето кожата става бледа, се появява студена пот, усеща се честият пулс на слаб пълнеж и напрежение.

Тя се обяснява просто. В състояние на шок кръвообращението е централизирано, в което кръвта се преразпределя към по-важните органи - мозъка, сърцето, белите дробове и бъбреците. Това е вид "квартет за подкрепа на живота", който е предназначен да държи в предвид човека и да не позволява на тялото да умре.

Принципи на първа помощ за децасе сведе до три прости правила: правилно сложен, топъл и спокоен. Децата не са склонни към тежка анафилаксия, защото са съзнателни, макар и малко потискани.

Необходимо е да се даде на бебето позиция сповдигнати крака, за да позволят по-голяма кръв да тече към гърдите и мозъка. Това ще осигури достатъчно кръвоснабдяване на съдовете на мозъка, сърцето и белите дробове. Това ще допринесе за практически оптимален кръвен поток и ще предотврати такива сериозни усложнения като увреждане на клетките на тъканите на органи по време на дефицит на кислород (хипоксия), образуването на кръвни съсиреци в лумена на съдовете.

Трябва също така да се отбележи, че често съществуваостър спад на кръвното налягане, съпътстващ анафилактичен шок. Алгоритъмът за помощ в такъв случай предписва запазването на периферния достъп. Това означава, че когато анафилаксията се развие от умерена степен и по-висока, периферните вени отпадат, а след това е доста проблематично за лекарите да ги влеят в тях. Поставени на рамото с леко напрежение, турникетата ще попречат на падането на вените и ще бъде много по-лесно да се постави в IV линия.

Детето е шокирано, покрито със студена пот. От това идва голяма загуба на топлина. Трохите трябва да бъдат покрити, създавайки удобна температура за него. Поддържането на оптималната температура на кожата ще осигури нормалното движение на течността от кръвообращението в интерстициалната среда и обратно. Това, от своя страна, намалява подуването, както общо, така и местно.

Не може да остави детето сам! Изплашеното бебе вече изпитва стрес, а когато дишането е трудно и в ситуация, която е неразбираема за него, той още повече ще усложни състоянието му.

За всяка проява на поне един от знацитетрябва незабавно да се обади на линейка. Абсолютната индикация за хоспитализация е "бърз" анафилактичен шок, диагностициран от лекар. Спешна помощ за деца, започнала по време на разговора, продължава в отдела за интензивно лечение. Това е необходимо за динамично наблюдение и адекватна терапия. Възможността за атипична анафилаксия е специално взета под внимание.

Остри състояния, в които имазаплахата не само за здравето, но и за живота на жертвата, често причинява паника в хората, които са близо до жертвата. Това изисква още една точка да бъде добавена към алгоритъма за спешна помощ за анафилактичен шок. Необходимо е да се успокоим, да възстановим дишането и да продължим предпазливо и точно, за да спасим човек в беда.

</ p>>