Вътрематочната фетална хипоксия: признаци, причини, лечение и профилактика

Вътрематочната фетална хипоксия е опасен процес,който за съжаление е много често срещан. Последствията от хипоксията могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода и дейността на вътрешните му органи. От навременната диагноза и лечение зависи до голяма степен от живота и здравето на нероденото дете.

Чакайки чудо

Бременността е много вълнуваща ирадостно време за всяка жена. Но за радостното очакване на раждането на бебе добави тревога за здравето му. Бъдещата майка носи голяма отговорност. В продължение на девет месеца в него се развива нов живот. Здравето на нероденото бебе зависи пряко от здравето на майка му.

Има много препоръки как дада наблюдавате здравето си по време на бременност. Това важи за храненето, начина на живот, емоционалния стрес и много други. Неспазването на тези прости правила може да доведе до неблагоприятни последици и да навреди на здравето на плода.

Една от тези последици може да бъдевътрематочна хипоксия, водеща до смущения в развитието на плода и, в някои случаи, избледняване на бременността. За да се избегне това, бъдеща майка трябва внимателно да проучи рисковите фактори, които я чакат по време на бременността, и да се опита да предотврати появата им.

Какво представлява хипоксията?

"Хипоксия" е древна гръцка дума, коятобуквално преведено като "нисък кислород". Този термин се отнася до преживяването на кислородно гладуване на организма или на неговите отделни органи поради влиянието на определени фактори.

При продължително кислородно гладуване в тялотовъзникват необратими морфологични процеси. Те променят структурата на тъканите и органите и нарушават функционалните им способности. С кислородното гладуване на плода, процесът на образуване на вътрешните органи се забавя и се счупва, детето може да се роди със закъснение в развитието на жизненоважни системи или да умре. Това са последиците от вътрематочната хипоксия. Сърцето, бъбреците, черния дроб и централната нервна система са най-силно засегнати от хипоксия.

Недостигът на кислород може да придружава всекиболест или да възникнат като независим процес, който води до пороците на вътрешните органи. Поради тази причина, хипоксията не може да бъде класифицирана като заболяване, то е патологичен процес, същото като възпаление или дистрофия.

Симптоми на фетална хипоксия

Трябва да се отбележи, че през първите три месеца на бременносттаКислородното гладуване е рядко. Най-често това може да се случи през второто и третото тримесечие. Това се дължи на факта, че с нарастването на плода се увеличава нуждата от кислород и при някои неблагоприятни обстоятелства организмът на бременната не се справя с тази задача.

Дефицитът на кислород в бебето е трудно да се открие безпровеждане на диагностични изследвания, особено в ранните етапи на бременността. Но има някои признаци на вътрематочна хипоксия, която трябва да бъде предупредителен сигнал за бъдещата майка.

Първото нещо, от което трябва да обърнете внимание, ефетална активност. Правило е около десет движения на ден. В началните етапи на хипоксия бебето започва да се чувства неудобно, поради което е прекалено активно. При по-голяма липса на кислород размерът на смущенията намалява. В допълнение, вътрематочна хипоксия може да се характеризира с чести хълцане на плода.

Ако отклонението от броя на смущенията от нормата ичестият хълцане не е свързан с физическо натоварване на бъдещата майка или престоя в неудобно положение, трябва да се свърже с специалиста възможно най-скоро, за да разберете причината за това поведение на плода и, ако е необходимо, да предпише лечение.

Причини за възникване на

Причините за вътрематочна хипоксия на плода може да са различни. Те включват заболявания, които засягат бременна жена, плацентарна патология, въвеждане на инфекция, малформации на плода.

От болестите на майката, водещи до фетална хипоксия, можем да различим следното:

• анемия;
• нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
• заболявания на дихателните органи;
• захарен диабет.

В допълнение, здравето на бебето е засегнато от лоши навици, които страдат от бъдещата майка. Предотвратяване на вътрематочната хипоксия включва пълно спиране на тютюнопушенето иалкохол. За недохранване с кислород на плода може да се допусне отклонение от общоприетите норми на бременността. Такива аномалии могат да бъдат прекъсване и преждевременно стареене на плацентата, повторение на плода или повишен тонус на матката.

Друг фактор, който причинява кислороданедостатъчност, е несъвместимостта на Rh фактора на майката и детето. Тази несъвместимост може да доведе до хемолитично заболяване на плода, което често придружава хипоксия. В допълнение към горните фактори, ефектът може да има механичен ефект върху релефната плоча, стягането на главата по време на раждането и т.н.

Причините за вътрематочна хипоксия също могат да станатпричини за други, не по-малко сериозни усложнения. За да се избегнат неблагоприятните ефекти върху развитието на плода, бъдещата майка трябва да бъде наблюдавана от квалифициран специалист през целия период на бременност.

Видове фетална хипоксия

В зависимост от това колко време отнемакислородното гладуване, вътрематочната хипоксия има две форми: остра и хронична. Острата хипоксия се характеризира с рязък спад на входящия кислород. Най-честата акутна форма се получава по време на процеса на доставяне или с обилно маточно кървене. Хронична вътрематочна хипоксия се формира за дълъг период от време, като постепенно нарушава развитието на плода.

Степени на прогресиране на гладуването на кислорода

Разграничават се три степени на развитие на фетална хипоксия. Първоначално плодът, който не разполага с необходимото количество кислород, се опитва да компенсира липсата му. Първата степен е да се компенсира липсата на кислород. Промените в тялото на бебето са насочени към увеличаване на обема на входящия кислород. Нивото на хормона, което увеличава тонуса на кръвоносните съдове, расте - кортизолът. Повишените нива на кортизол стимулират увеличаване на обема на кръвта, който циркулира през съдовете, и увеличаване на сърдечната честота. Съставът на кръвта се променя: нивото на хемоглобина и еритроцитите расте. Освен това има повишена активност на бебето. Той започва да се движи по-интензивно и да извършва дихателни движения, въпреки затворената гласност.

Във втория етап на частичното обезщетениезащитните функции на тялото определят приоритетните органи, които се доставят с кислород на първо място. Такива органи са сърцето и мозъка, съответно други органи (бъбреци, бели дробове, храносмилателни пътища) получават кръв, бедни от кислород, което води до нарушения в тяхното развитие и работа. Липсата на кислород също води до разпадане на глюкозата. Това помага да се намали енергийния резерв в клетките на тялото и метаболитните нарушения.

Хроничната вътрематочна фетална хипоксия има итретият етап на прогресията е декомпенсация. Външно, сцената се проявява като намаляване на феталната активност и намаляване на сърдечната честота. Работата на защитните механизми, насочени към осигуряване на кислород към органите, е неуспешна. Кортизолът се произвежда в недостатъчни количества, така че кръвният поток се забавя и обемът на циркулиращата кръв намалява. Кръвта е наситена с въглероден диоксид, кръвосъсирването е нарушено, което води до кръвни съсиреци и кървене.

Диагностични мерки

Определете присъствието и степента на кислородМетодите за инструментална диагностика помагат за гладуване. Първият такъв метод е кардиотокография (CTG). Този метод на диагностика е напълно безопасен. Устройството за кардиотоксичност непрекъснато записва сърдечната честота на плода и контракциите на матката. С помощта на ултразвукова графика се извежда тахограма. Това е графика, която отразява броя на контракциите на сърдечния мускул в даден период от време. Устройството за измерване на напрежението измерва колебанията в налягането и маточния тонус, показвайки хистерограма - графика на мускулната активност на матката. CTG преброява броя на смущенията и ви позволява да проследявате зависимостта на сърдечната честота от феталната активност.

Започвайки с двадесетата седмица на бременността, това е възможноИзследване на ултразвук с доплерография. Този метод има за цел да изследва притока на кръв от майката към плацентата и от плацентата към плода и да открива нарушения на кръвообращението на утероплацента. С помощта на този метод за диагностика можете също да определите качеството на амниотичната течност.

В допълнение към горните методи, специалисттой слуша сърцето на плода, за да оцени работата му с помощта на акушерски стетоскоп. Този метод обаче е неточен, така че ако се подозира аномалия на сърцето, лекарят изпраща бременната жена на CTG и ултразвук.

лечение

Лечение на вътрематочната хипоксия изисква наблюдение на бременна жена в болница. Жената е снабдена с пълна почивка и е предписано терапевтично лечение, което е насочено не само към обогатяване на кръвта с кислород, но и до идентифициране на истинската причина за хипоксия. Обикновено аномалиите на бременността, като например вътрематочната фетална хипоксия, са последствията или симптомите на всяко заболяване.

Лекарят предписва бременни препаратинамаляване на вискозитета на кръвта, подобряване на притока на кръв от майката към плацентата и нормализиране на метаболизма между майката и плода. Назначаването на други лекарства и процедури зависи от причината за хипоксията, ако е идентифицирана и има за цел да премахне тази причина.

При положителна динамика, пациентът се освобождава идават препоръки за предотвратяване на хипоксия. Те включват ходене на чист въздух, намаляване на физическата активност, изоставяне на лоши навици и спазване на определени правила в храненето. Ако лечението е неуспешно и недостигът на кислород продължава, се изисква бързо извличане на фетуса. Ако периодът на бременност превиши двадесет и осем седмици, лекарят предписва цезарово сечение.

предотвратяване

Съществуват редица прости препоръки и съответствиекоето ще помогне за намаляване на риска от недостиг на кислород на бебето. Преди да планирате бременност, една жена трябва да се грижи за хроничните заболявания, да се отърве от лошите навици. При настъпване на бременност е важно да се регистрирате в лечебно заведение на ранен етап. През целия период на бременност, трябва редовно да посещавате лекар, да провеждате изследвания и да извършвате ултразвук. Това ще осигури контрол върху здравето на бременната и бебето и следователно ще помогне да се избегне развитието на възможни патологични състояния на плода.

Важен аспект при превенцията на вътрематочната терапияхипоксията е поддържането на здравословен начин на живот. Отнема много време, за да прекарате на открито, да спите осем часа на ден, да балансирате диетата.

По време на бременността трябва да се попълни запасътвитамини и хранителни вещества, чието ниво намалява във връзка с допълнително натоварване на тялото. Необходимо е да се поддържа нормалното ниво на калций, магнезий и други минерали. Особено важно е контрола върху съдържанието на желязо в кръвта, тъй като ниското му ниво води до анемия - една от основните причини за хипоксия. Вземете витаминните лекарства трябва да са според предписанието на лекаря.

вещи

Последствията от вътрематочната хипоксия зависят от неявидове. Хроничната хипоксия, която започва в началото на бременността, когато образуването на жизненоважни фетални системи едва започва, може да доведе до образуването на вродени малформации. Хипоксията, предавана в късна бременност, може да причини забавяне на развитието на плода, а също така води до исхемия и некроза на определени органи. Новороденото бебе често има недостиг на растеж и тегло, както и труден период на адаптация (преструктуриране на тялото в нова среда). В бъдеще загубата на кислород в утробата може да доведе до заболявания като епилепсия и церебрална парализа.

Остра вътрематочна хипоксия на детето води доисхемия и некроза на тъканите. Ако в хода на раждането се появи остра хипоксия, в зависимост от причината за гладуването на кислорода са възможни няколко варианта на последствията:

1. Дихателните пътеки на бебето не са напълно изчистени от амниотичната течност. В този случай, развитието на пневмония, в най-лошия случай - смърт на детето от задушаване.
2. Загуба на големи количества кръв.Новороденото развива хеморагичен шок, който нарушава механизмите на действие на всички системи. При такива обстоятелства съществува заплаха за живота не само за бебето, но и за майката.

След раждането на бебе, което е оцелялохипоксия в утробата, той се нуждае от постоянен мониторинг на квалифицирани специалисти. Последствията от гладуването на кислорода може да не се появят в първите дни на живота, но много по-късно. Ето защо е много важно да се наблюдават промени и аномалии в развитието на бебето, за да се идентифицират и предотвратят развитието на нежелани ефекти от хипоксия.

</ p>>